臺灣新冠疫情的衝擊與反思

　　新冠防疫不僅是科學判斷與政府效能問題， 

　　更是檢視參與決策官員的能力、人品以及全民監督是否有效的問題

 

　　還記得，三年來的冷創意頻發和我們共同經歷的疫情日常嗎？—————

 

　　口罩之亂、白牌車司機、7+7、敦睦艦群聚、萬華清茶館、滾動式修正、微解封、三級警戒、類封城、疫苗之亂、EUA、校正回歸、搶殘劑、基隆小吃店、諾富特、新臺灣模式、3+11、Omicron、快篩之亂、3+4、九宮格之亂、防疫險之亂、0+7、自主應變、要怪就怪病毒？

 

　　建立責任政治是全民的呼籲、也是刻不容緩的課題！

 

臺灣各界良知推薦

 

　　毛治國  前行政院院長

　　江東亮  臺大公共衛生學院教授 

　　馬英九  中華民國第十二、十三任總統 

　　孫  震  臺大經濟研究學術基金會董事長

　　陳文茜 「文茜的世界周報」監製兼主持人

　　楊志良   前衛生署署長    

　　趙少康   中國廣播公司董事長  

　　盧秀芳 「中天辣晚報」主持人

 

全球防疫權威專家推薦

 

　　馬丁．麥基 Martin McKee   世衛組織歐洲衛生體系與政策瞭望研究主任

　　華特．里西亞爾迪 Walter Ricciardi  世界公衛聯盟前任理事長

　　亞尼爾．巴爾楊 Yaneer Bar-Yam 世界衛生網絡共同創辦人

 

　　邱教授有SARS 防疫經驗，此次新冠疫情期間受邀參與許多國際防疫工作，對政府更是多所諍言， 由她來分析，為歷史留下紀錄，善盡言責，再適當不過，我給予大力推薦！ ── 前衛生署署長　楊志良

 

　　在本書中，邱教授將全球各主要國家／地區的防疫政策與實施結果及數字，對照臺灣的情況，資料豐富、論理清晰，相信無論是醫生、醫學生、公共衛生學者及從業人員、政府官員、民意代表、公共政策制定者或一般讀者，都能從書中獲益很多。── 中國廣播公司董事長　趙少康

 

　　防治新冠疫情，不能同島不同命，因為追求全民健康是公共衛生的終極目標！但是慈悲必須與智慧同行，才能解決難題與困境，而謙卑與學習，則是智慧的開端。── 臺大公共衛生學院教授　江東亮

 

　　四十年前高希均教授曾提出「決策錯誤比貪污更可怕」及「決策延誤與決策錯誤一樣地可怕」。邱淑媞教授的新書以多年參與防疫的專業，同時也掌握世界公衛同行的相關政策與措施，在書中坦率與無私地分析、解讀台灣情況；其提出的批判與建議，值得公部門與一般民眾深思與重視。──遠見．天下文化事業群發行人　王力行

 

　　在臺灣最恐慌的那陣子，「中天辣晚報」團隊幾乎天天「騷擾」邱署長，在節目中聽不過癮的辣粉，早已多次呼喚署長出書。這本新作，大家引頸期盼多時，我也要藉這個機會，代表團隊表達對署長的最深感謝。── 「中天辣晚報」主持人　盧秀芳

 

全球防疫權威專家推薦

 

　　在這場全球大流行的最初幾個月，國際公共衛生界將臺灣視為一個值得仿效的國家。透過推行清零政策，臺灣成功的保護其人民免於病毒的蹂躪摧殘。然而，正如我們現在所知，臺灣並未充分利用此一優勢，它放棄了成功的方法，容許傳染性更強的變種得以大肆傳播。就如同所有國家一樣，主要的原因就在於政治領域的因素。在這段時間裡，邱淑媞與來自世界各地的專家共同致力於推廣疫情帶來的教訓，她的新書對於記錄過去這幾年的事件將是寶貴的貢獻，可將她臺灣的經驗帶給更廣泛的讀者。──世衛組織歐洲衛生體系與政策瞭望研究主任　馬丁．麥基 Martin McKee

 

　　本書是了解臺灣和世界新冠大流行應變措施的必讀之書。臺灣在新冠大流行的防疫表現很出色，防止了早期爆發，以及當 2021 年春季爆發疫情時能恢復清零，直到 2022 年 3 月，臺灣一直做得很好。與病毒共存是極其昂貴的教訓，迄今沒有任何國家能輕易承擔得起。希望透過這本書對過去的回顧，臺灣能看到未來如何更妥善地對付這一場尚未結束的大流行，或在面對下一場大流行時能處理得更好。── 世界衛生網絡共同創辦人　亞尼爾．巴爾楊 Yaneer Bar-Yam 

 

　　我們大家都很欽佩臺灣在大流行初期所採取的及時、精準的措施，然而，令人費解或者卻也不難理解的是——後來它竟放棄了所有預防措施，攀上流行曲線高峰，並付出了巨大傷亡的代價。── 世界公衛聯盟前任理事長　華特．里西亞爾迪 Walter Ricciardi

邱淑媞

 

　　1962 年出生於臺南學甲。陽明醫學院醫學士，臺灣大學公共衛生碩士，臺灣大學流行病學博士。家庭醫學專科醫師、教育部部定教授，現為國際健康促進聯盟全球執委會委員 ( 該聯盟為世界衛生組織於健康促進領域之官方合作組織 )、國際高齡友善健康照護委員會主席、全球健康促進期刊副主編、振興醫院顧問、陽明交通大學醫學院兼任教授，並為健康永續教育基金會創辦人暨董事長、中華民國歷屆十大傑出女青年協會理事長。

 

　　曾任臺北榮總醫師、宜蘭縣及臺北市衛生局局長、國民健康局局長、國民健康署署長、臺灣健康醫院學會創會理事長、世界衛生組織健康促進醫院國際網絡監理會主席、國際健康促進聯盟全球副理事長( 負責專業培訓 )，並曾參選 2014 宜蘭縣縣長。資歷涵括臨床、衛生行政、學術及社會服務。曾獲選中華民國十大傑出女青年、模範公務員、公務人員傑出貢獻獎、孫運璿基金會傑出公務員等。研究領域為實證基礎之衛生政策、健康促進、非傳染病防治、高齡友善、健康不平等，著有 SCI 及 SSCI 期刊論文 80 餘篇。

 

　　擔任臺北市衛生局局長期間遭逢 SARS 襲臺，帶領同仁制定疫調、接觸者檢疫、校園停課、環境消毒等作業標準，為後來新冠防疫基層作業之基礎。在全球新冠大流行期間，廣泛參與國際相關事務，包括擔任國際醫院聯盟後新冠醫療改革委員會委員，擔任世界衛生網絡國際專家並參與撰寫其全球防疫聲明、發表於《刺胳針》醫學期刊，出席反對強生英國自由日之緊急國際記者會、為 10 位全球專家之一，以及參與聯合國韌性永續城鄉發展倡議等。

出版者的話 為歷史留下紀錄，為未來接受檢驗  高希均  

推薦序 別讓「獨裁防疫」害了疫情  楊志良  

推薦序 言所當言，毫不退縮  趙少康   

各界推薦—— 江東亮、盧秀芳、馬丁．麥基、華特．里西亞爾迪、亞尼爾．巴爾楊

自序 那些年，我們共同經歷的新冠疫情  

 

前    言 當疫情來襲——COVID-19 按下了全球暫停鍵  

第 01 章 國內外新冠疫情三年綜覽，群體免疫在哪裡？  

 

Part I 前車之鑑

國際篇——

第 02 章 全球新冠防疫關鍵 30 天——世界衛生組織如何丟失了這一局  

第 03 章 防疫路線的抉擇  

本土篇——

第 04 章 SARS 教我們的事——臺灣 2003 抗疫累積的公衛能量  

 

Part II 迎戰

第 05 章　2020-2022 臺灣疫情解碼——從榮耀、破口到洩洪  

第 06 章　2020 新冠第一局之榮光與陰影 

第 07 章　2021 五月破口，曝連環疏漏 

第 08 章　2022 失速共存，疫情大洩洪 

 

Part III 反思與前瞻

第 09 章　痛定思痛 

第 10 章　瘡痍家園的疫後重建——傷痛深遠，振興比防疫更難

 

結    語　民主下的瘟疫——建立責任政治刻不容緩

參考文獻

 

【圖表目錄】

圖1-1　各國新冠疫情累積死亡率長期變化

圖3-1　減災與清零國家之疫情與管制比較

圖3-2　減災與清零路線之自由度比較

圖3-3　減災與清零國家之檢驗量比較

圖3-4　2021開放之路多顛跛

圖3-5　五個國家與Omicron遭遇之疫情曲線

圖5-1　臺灣新冠疫情每日發生率、死亡率與全球比較

圖5-2　臺灣每日病例致死率與全球及其他國家比較

圖6-1　臺灣檢驗量與其他國家相比

圖7-1　臺灣新冠疫情累積致死率與五月額外死亡衝擊

圖8-1　臺灣2022新冠疫情與全球比較

圖8-2　臺灣疫情期間社區行動大數據

圖8-3　美國疾管署抗原快篩流程

圖8-4　口服抗病毒藥物每日領用情形

圖8-5　每日公布死亡個案有高比例列入重症新案

圖8-6　六月平均每日Omicron死亡數與前15大死因比較

圖8-7　新冠每日確診/死亡曲線與2022累積致死率

圖8-8　臺灣累積病例致死率於2021年5月疫情期間之變化

圖8-9　防疫管制嚴格度分數

圖8-10　累積超額死亡之長期變化

圖9-1　各縣市四月與七月疫情排名變化